Faturamento TISS para Clínicas e Consultórios
Organize o faturamento dos seus convênios médicos, reúna os atendimentos por competência e prepare os lotes de guias para faturamento em um único sistema.
- Guias Consulta, SP/SADT, Honorários e Internação
- Lotes por convênio e competência
- Envio e recebimento acompanhados
- XML TISS 4.01.00, 4.02.00 e 4.03.00
14 dias grátis. Sem cartão de crédito.
Ilustração da tela de lotes com dados fictícios.
Organize o faturamento da sua clínica
Cada recurso resolve um ponto da rotina de quem fatura convênios todo mês.
Atendimentos ligados ao convênio
A guia nasce do atendimento com paciente, carteirinha, convênio e profissional. A equipe não redigita dados que a recepção já registrou.
Guias por convênio e competência
Escolha a operadora e o mês de referência e veja só as guias daquele período, sem caçar atendimento por atendimento.
Procedimentos e valores conferidos
Procedimentos da tabela do convênio, com De-Para e preços vigentes, e campos obrigatórios definidos por convênio antes de salvar a guia.
Lote preparado e travado
O lote é numerado e suas guias ficam bloqueadas para edição, para que o enviado e o registrado no sistema não fiquem diferentes.
XML TISS do lote
Gere o arquivo na versão do convênio, com validação estrutural. Os detalhes estão na página de XML TISS.
Acompanhamento do lote
Registre protocolo, previsão de pagamento, envio e recebimento por guia, com o valor recebido lançado no Financeiro.
Como funciona o faturamento TISS no TISS Clinic
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Registre atendimentos e procedimentos
Na recepção ou na Conta Paciente, com guias de Consulta, SP/SADT, Honorários ou Internação.
- 2
Organize por convênio e competência
Filtre as guias do convênio e do mês de referência que serão faturados.
- 3
Confira guias, procedimentos e valores
Revise cada guia e os totais antes de fechar o lote.
- 4
Prepare o lote e gere o XML
Feche o lote, gere o XML TISS e baixe o arquivo para enviar à operadora.
O TISS Clinic não transmite o lote automaticamente: o arquivo é enviado pela clínica no portal de cada operadora.
Mais controle sobre os convênios
Cada lote mostra o que a equipe precisa acompanhar até o pagamento. Veja o que fica no sistema e o que depende da operadora.
No TISS Clinic
- Lote numerado por convênio e competência
- Quantidade de guias e valor total do lote
- Situação: aberto, fechado, enviado ou recebido
- Protocolo e previsão de pagamento informados pela equipe
- Recebimento por guia, com valor e data editáveis
Fora do sistema, com a operadora
- Transmissão do arquivo no portal da operadora
- Emissão do protocolo pela operadora
- Análise, glosas e pagamento pela operadora
- Recurso de glosa junto à operadora
Faturamento TISS integrado ao sistema da clínica
Agenda, pacientes, atendimentos, procedimentos, convênios, financeiro e faturamento ficam no mesmo ambiente. O que a recepção registra segue para a guia, para o lote e para o Contas a Receber.
O que é faturamento TISS?
O faturamento TISS
É a cobrança, às operadoras de planos de saúde, dos atendimentos feitos aos seus beneficiários, seguindo regras padronizadas. Vai do registro do atendimento até o recebimento do valor aprovado.
A função do padrão TISS da ANS
A ANS define o Padrão TISS, obrigatório na troca de informações entre prestadores e operadoras. Ele padroniza o conteúdo das guias, os termos e códigos utilizados e o formato dos arquivos eletrônicos.
Guias TISS e lotes de faturamento
A guia registra um atendimento: Consulta, SP/SADT, Honorários ou Resumo de Internação. O lote reúne as guias de um convênio para envio conjunto, normalmente por competência (mês de referência).
TISS, XML e faturamento médico
O XML é o arquivo eletrônico em que o lote é entregue à operadora. Ele é uma etapa do faturamento, não o faturamento inteiro.
Por que conferir antes de enviar
Carteirinha incorreta, senha ausente ou procedimento com valor diferente do contrato geram glosas e reenvios. Conferir as guias antes de fechar o lote evita parte desse retrabalho.
Gerar o XML não é transmitir
Gerar o XML é montar o arquivo. Transmitir é entregá-lo à operadora, em geral pelo portal dela, que devolve um protocolo. No TISS Clinic você gera o arquivo e registra o protocolo; a transmissão é feita pela clínica.
Perguntas frequentes sobre faturamento TISS
O que é faturamento TISS?
É o processo de cobrar das operadoras de planos de saúde os atendimentos feitos a seus beneficiários, usando o Padrão TISS definido pela ANS: guias padronizadas, reunidas em lotes e enviadas em arquivo eletrônico.
Como funciona o faturamento de convênios médicos?
Cada atendimento por convênio gera uma guia com beneficiário, profissional, procedimentos e valores. As guias de um período são conferidas, agrupadas em lote e enviadas à operadora, que analisa, pode glosar itens e paga o valor aprovado.
O que é um lote de faturamento TISS?
É o conjunto de guias de um mesmo convênio enviado de uma só vez. No TISS Clinic, o lote é numerado, reúne as guias do convênio e da competência escolhidos e bloqueia essas guias para edição.
Como organizar as guias por competência?
Competência é o mês de referência do faturamento. No TISS Clinic você escolhe o convênio e a competência, e o sistema lista as guias do período para incluir no lote.
Qual é a relação entre faturamento TISS e XML?
O XML é o formato do arquivo que leva o lote à operadora. O faturamento é o processo inteiro, do atendimento ao recebimento; o XML é uma de suas etapas.
O sistema permite gerar arquivos XML TISS?
Sim. A partir do lote, o TISS Clinic gera o XML na versão TISS configurada no convênio (4.01.00, 4.02.00 ou 4.03.00), com validação estrutural pelo schema oficial nas versões 4.02.00 e 4.03.00.
O TISS Clinic transmite o faturamento diretamente às operadoras?
Não. O arquivo é baixado e enviado pela clínica no portal ou canal de cada operadora. No sistema você registra o protocolo, a previsão de pagamento e a situação do lote.
Como um sistema de faturamento pode ajudar a reduzir erros operacionais?
Os dados do paciente, do convênio e do profissional vêm do atendimento, o convênio define os campos obrigatórios e a guia em lote fica travada. Isso reduz digitação repetida e divergências, embora a análise final continue sendo da operadora.
O TISS Clinic atende clínicas com vários profissionais?
Sim. Cada profissional tem seus dados de conselho e códigos por convênio, as guias SP/SADT aceitam equipe médica por procedimento e os relatórios mostram a produção por profissional.
Organize o faturamento dos convênios da sua clínica
Conheça o TISS Clinic e centralize a rotina da sua clínica em um sistema com recursos de atendimento, gestão e faturamento TISS.
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